Děložní myomy jsou nádory reprodukčního orgánu, které mohou postihnout až 40% pacientů. ženy. Vyvíjí se ve stěnách dělohy a jsou nejčastěji benigní. Mohou být zodpovědní za řadu příznaků, včetně bolest, těžké období a neplodnost , i když v mnoha případech nezpůsobují žádné nepohodlí. Zjistěte, jaké typy myomy existují a jak je léčit.
Děložní myomy - co to je? Příznaky děložních myomů
Děložní myomy (nebo děložní myomy) se vyskytují jednotlivě nebo ve skupinách. Vyrůstají ze svalové tkáně dělohy a vyvíjejí se v jejím těle. Najdete je na děložním čípku, v jeho stěně, pod sliznicí nebo na povrchu . Jsou to nezhoubné nádory, které nemetastázují, a riziko vzniku maligních nádorů je velmi nízké (0,1 - 0,8 procenta).
Mezi nejčastější příznaky děložních myomů patří:
- nižší bolesti břicha
- bolest v bederní páteři
- těžká a bolestivá období
- bolest při pohlavním styku
- tlak na močový měchýř nebo konečník
Děložní myomy - velikost
Malé děložní myomy obvykle nemají žádné příznaky, zatímco velké děložní myomy mohou způsobit bolest a vaginální krvácení . Velké děložní myomy mohou také způsobovat problémy s otěhotněním , těhotenstvím a porodem.
Děložní myomy - příčiny a typy. Jsou nebezpeční?
Příčiny děložních myomů nejsou úplně pochopeny. Nejběžnější z nich jsou hormonální poruchy - vysoké hladiny estrogenu s nízkou hladinou progesteronu. Pozornost je věnována také genetickým podmínkám a poruchám chemické rovnováhy organismu . Objevují se častěji u žen, které nenarodily.
V závislosti na jejich umístění existuje několik typů děložních myomů:
Subseriální fibroidy - jsou umístěny pod membránou, která kryje dělohu z vnějšku. Způsobují bolest v podbřišku nebo v dolní části zad (připomínající ischias), protože vyvíjejí tlak na sousední vnitřní orgány. Mezi příznaky tohoto typu fibroidů patří tlak na močový měchýř nebo konečník. Mohou mít za následek chronickou zácpu nebo inkontinenci moči.
Nitroděložní myomy - vyskytují se uvnitř děložní stěny a cítí se během těžkých a bolestivých období . Symptomy intramurálních fibroidů jsou podobné příznakům subteriálních fibroidů.
Submukózní fibroidy - rostou uvnitř dělohy, někdy skrze děložní hrdlo a vstupují do vagíny. Tento typ myomu je charakterizován silnými kontrakcemi dělohy a velmi silnou menstruací a krvácením mezi obdobími , což zase vede k anémii. Submukózní fibroidy mohou být překážkou v těhotenství - znesnadňují implantaci vajíčka a mohou způsobit potrat nebo předčasný porod .
Jiné typy fibroidů zahrnují pedikulózu , to znamená, že jsou připojeny ke stěně dělohy pásem pojivové tkáně, a cervikální fibroidy umístěné v děložním čípku, které se vyboulí do vagíny.
Děložní myomy - a těhotenství
Myomy mohou ztěžovat otěhotnění. Jsou umístěny poblíž ústí vejcovodů a způsobují jejich překážku. Problémem jsou submukózní nádory, které ztěžují embryu implantaci do děložní sliznice .
Někteří odborníci se domnívají, že předtím, než se žena začne pokoušet o dítě, je nutné nechat fibroidy odstranit. Ty mají tendenci se během těhotenství zvětšovat, takže mohou představovat riziko potratu nebo být překážkou během porodu.
Děložní myomy - léčba a diagnostika
Děložní myomy mohou být detekovány provedením transvaginálního ultrazvuku . Nezhoubné nádory, které nevyvolávají žádné příznaky, obvykle nevyžadují léčbu. Musíte se však zúčastnit kontrol u gynekologa a zjistit, zda rostou.
Léky mohou být léčeny myomy v děloze, které jsou mírně symptomatické. Lékař obvykle předepíše léky proti bolesti, protizánětlivé léky nebo hormony . Posledně jmenované mají bohužel vedlejší účinky, a proto je léčba fibroidů hormony ukončena.
Děložní myomy - kdy je nutná operace?
Chirurgická léčba je indikována, pokud žena trpí bolestí nebo těžkým krvácením. I když jsou děložní myomy asymptomatické, je nutný chirurgický zákrok, pokud je nádor velký, roste, má dlouhý kmen, způsobuje neplodnost nebo potraty a problémy s porodem . Chirurgie se také doporučuje, pokud nádor tlačí na močový měchýř, což vyžaduje časté močení nebo pokud střeva tlačí na stolici.
Děložní myomy se odstraňují břichem nebo pochvou. Operace spočívá v odstranění děložního myomu ( hysteroskopická myomektomie , která zachovává dělohu a žena může mít ještě děti) nebo odstranění části nebo celého dělohy ( hysterektomie ). Druhá metoda se používá jako poslední možnost, pokud jsou nádory velké, četné a opakující se.
O způsobu chirurgického zákroku rozhoduje vždy lékař s přihlédnutím k různým faktorům, včetně zda žena porodila. Submukózní a intrakavitární fibroidy mohou být odstraněny hysteroskopií vaginou bez nutnosti odstranění dělohy.
Je dobré vědět, že děložní myomy mají tendenci se opakovat, takže odstranění nádoru nezaručuje, že se již neobjeví.