Rakovina vaječníků je jednou z nejčastějších malignit u žen. Napadá hlavně lidi ve věku 40 až 70 let. Nejvyšší počet případů je zaznamenán u žen, které dosud nenarodily. Bohužel je onemocnění obvykle detekováno pozdě, kvůli nespecifickým symptomům. Tam je důvod, proč tento typ rakoviny je nazýván „tichý vrah žen . “ Brzy může být vyléčena rakovina vaječníků, a proto je prevence tak důležitá.
Rakovina vaječníků - příznaky
Podle údajů Národního registru rakoviny je rakovina vaječníků druhou nejčastější rakovinou reprodukčního orgánu (po rakovině endometria ). Incidence se zvyšuje po 50 letech věku. Na začátku nemá rakovina vaječníků prakticky žádné příznaky . Pacient se obvykle poradí s lékařem, jakmile se rakovina rozšíří do dalších orgánů.
Pacient trpí bolestí břicha, která není příliš charakteristická. Nespecifické příznaky týkající se zažívacího systému přitahují pozornost: pocit plnosti v žaludku, říhání, plynatost nebo zažívací potíže , které jsou připisovány chorobám zažívacího systému.
Mezi další příznaky rakoviny vaječníků patří:
- zácpa
- únava
- špatná nálada
- ztráta chuti k jídlu
- slabost
- ascites
- neuralgie v oblasti stehen a sedacího ústrojí
- tlak na močový měchýř
- bolest při močení
- vaginální krvácení
Rakovina vaječníků - prognóza a typy rakoviny
Existují dva druhy vaječníků.
Typ I, méně časté - tento typ rakoviny vaječníků má lepší prognózu. Je to endometriální nebo mucinózní nádor. Vyvíjí se na základě benigních nádorů a roste jako nádor ve vaječníku, teprve později se šíří do peritoneální dutiny. Tento typ rakoviny vaječníků se obvykle nachází ve stadiu I a II, takže šance na vyléčení jsou větší .
Běžnější typ II se od počátku vyvíjí jako zhoubný novotvar vaječníku. Ve vaječníku není žádný zjevný nádor a rakovina se rychle šíří po peritoneální dutině . Je diagnostikována pozdě, pouze ve stadiu III a IV, a dává horší prognózu.
Rakovina vaječníků - příčiny
Rakovina vaječníků se může vyskytnout u žen jakéhokoli věku, ale nejčastěji postihuje ženy ve věku mezi 40 a 70 lety. Tato rakovina se nejčastěji vyskytuje u žen, které dosud nenarodily, a každé následující těhotenství snižuje riziko rakoviny vaječníků o 10-15%.
Odkud pochází výskyt rakoviny vaječníků? Vědci věří, že nemoc je do značné míry genetická . Častěji se vyskytuje u žen s alespoň dvěma rodinnými anamnézami rakoviny vaječníků. Bylo prokázáno, že rakovina je až dvacetkrát častější u lidí s mutací BRCA 1 . Incidence tohoto typu rakoviny se naopak zvyšuje u lidí s vrozeným Lynchovým syndromem desetkrát .
Riziko vzniku rakoviny vaječníků je zvýšeno faktory, jako jsou:
- pokročilý věk (po 50 letech věku)
- obezita
- dieta s vysokým obsahem tuku
- endometrióza
- sterilita
- pozdní mateřství nebo bezdětnost
- pozdní menopauza
- použití hormonálních substitučních terapií.
Riziko vzniku rakoviny vaječníků je sníženo četnými těhotenstvími, kojením a antikoncepčními pilulky , tj. Faktory, které inhibují ovulaci.
Rakovina vaječníků - metastázy
V prvních stádiích nemá rakovina vaječníků prakticky žádné příznaky. Vyvíjí se tajně. Ženy obvykle navštíví svého lékaře v pozdních stádiích, kdy se nemoc rozšířila do okolních orgánů. Rakovina nejprve napadne pobřišnice a břicho a poté se rozšíří na hrudník. Rakovinové buňky pak cestují přes cévy a lymfatické uzliny a napadají jiné orgány, včetně vagina, děloha, játra, plíce a kosti.
Rakovina vaječníků - výzkum a diagnostika
Jak je detekována rakovina vaječníků? Každá žena by měla podstoupit gynekologické vyšetření nejméně jednou ročně. Je to díky němu, že lékař dokáže vycítit, zda jsou vaječníky zvětšené. V případě pochybností odborník doporučí ultrazvukové vyšetření a / nebo důkladnější transvaginální ultrazvuk. První z nich detekuje pouze přítomnost nádoru, zatímco druhý pomůže určit, zda lékař jedná s benigní lézí (cystou) nebo maligním nádorem.
Přítomnost nádoru ve vaječníku nebo volné tekutině v břišní dutině vyžaduje další testy. Měla by být stanovena koncentrace krevních markerů (včetně CA-125 a Ca 19.9 ). Doktor také často objednává počítačovou tomografii rentgenů břicha a pánve a hrudníku .
Rakovina vaječníků - léčba
Laparoskopie se používá k léčbě benigního nádoru vaječníků.
Léčba rakoviny vaječníků závisí na stadiu onemocnění. Pokud odborník zjistí neoplastickou změnu, odkáže pacienta na operaci - odstranění vaječníku z jedné strany. Obvykle to však zahrnuje odstranění vaječníků, vejcovodů, dělohy a okolních lymfatických uzlin. Typ rakoviny, kterou pacient trpí, je stanoven pouze na základě vzorků odebraných během histopatologického vyšetření . Jako doplněk k chirurgické léčbě se používá chemoterapie (obvykle intravenózně) a radioterapie.