Plicní tuberkulóza, známá také jako tuberkulóza nebo konzumace, je nebezpečnou chorobou dýchacího systému, která v některých případech může vést k úmrtí. Je to způsobeno mycobacterium tuberculosis. V minulosti (před zavedením povinného očkování) byla tuberkulóza běžným onemocněním.
Tuberkulóza - příznaky
Příznaky plicní tuberkulózy zahrnují:
- Kašel,
- Horečka nízké kvality,
- Slabost těla,
- dušnost,
- Ztráta váhy
- Bolest na hrudi,
- Intenzivní pocení
- hemoptýza,
- Vytvrzování hlenu (někdy krví nebo hnisem).
Jak probíhá infekce tuberkulózy?
K infekci tuberkulózou dochází prostřednictvím kapiček. Zdrojem infekce je pak osoba, která má v současnosti tuberkulózu. Když takový člověk kašle, kýchá, směje se, mluví - v tuto chvíli se ve vzduchu vznášejí malé kapičky, které cestují dýchacími cestami k alveolům jiných lidí. Velmi zřídka se osoba nakazí touto nemocí požitím nebo dotykem.
Když jsou mykobakterie velmi životaschopné (a to se děje ve špičkovém stádiu nemoci), tělo zdravého člověka ne vždy zvládne útok. Mykobakterie mohou také produkovat látky, které je chrání před imunitním systémem.
Diagnostika plicní tuberkulózy
Pokud je podezření na tuberkulózu, lékař nařídí rentgen plic na celou obrazovku. S tzv čerstvá infekce (k tomu dochází u pacientů, kteří nebyli očkováni nebo se s zdrojem infekce poprvé setkali) se test opakuje po 1-3 měsících.
Pokud rentgenové vyšetření neposkytuje spolehlivé výsledky, je třeba provést MRI a počítačovou tomografii.
Mezi další testy, které se provádějí za účelem potvrzení nebo vyloučení tuberkulózy, patří:
- Tuberkulinový test,
- Bronchoskopie.
Jaká je léčba plicní tuberkulózy?
Léčba tuberkulózy má několik cílů. Prvním je rychlý boj proti mykobakteriím, které způsobují nemoc. Prevence slabé imunity, stejně jako eliminace dalších mykobakterií, které zůstaly v těle, a v budoucnu může vést k reaktivaci infekce.
K léčbě tohoto stavu se používají hlavně antituberkulóza a protizánětlivá léčiva. Jsou podávány na počátku nemoci. Tato léčba je účinná pro většinu pacientů.
Léčba tuberkulózy trvá přibližně 9 měsíců. Dalšími metodami, které se používají v boji proti tuberkulóze, jsou chirurgie, klimatická léčba a kortikoterapie.
Během léčby by měl být pacient pravidelně vyšetřován. To umožňuje vyhodnotit danou metodu.
Neúspěch léčby je způsoben zejména: nepravidelným používáním metody, velmi špatnou imunitou, rozvojem nemoci a dalšími komorbidity.
Faktory, které zvyšují riziko rozvoje plicní tuberkulózy
Rizikové faktory pro plicní tuberkulózu se týkají zejména:
- Lidé závislí na alkoholu a drogách,
- Lidé trpící AIDS,
- podvyživený,
- bez domova,
- Lidé s velmi slabou imunitou,
- Lidé nad 65 let.
Riziko tuberkulózy je také vyšší u lidí s diabetem, pneumokoniózou a lymfomem, jakož i po dlouhodobé imunosupresi a použití kortikosteroidní terapie.
Nejen plicní tuberkulóza
Mikroorganismy, které jsou zodpovědné za rozvoj tuberkulózy, mohou napadat nejen plíce, ale i jiné orgány. Řeč vč. o: kůži, reprodukčním systému, kosterním systému, lymfatických uzlinách. Existují také známé případy multiorganské tuberkulózy.
Extrapulmonální tuberkulóza představuje asi 8,8% všech případů tuberkulózy. Nejběžnější formy tuberkulózy vyvíjející se mimo plíce jsou:
- Kostní tuberkulóza,
- Tuberkulóza lymfatických uzlin,
- Tuberkulóza mozku a meningů.
- Tuberkulóza genitourinárního systému.
Vakcína proti tuberkulóze
V Polsku se používají povinné očkování proti tuberkulóze. Jsou financovány z obecného zdravotního pojištění. Vakcína obsahuje živý kmen tuberkulózy postrádající virulenci. Očkování se provádí jeden den po narození novorozence.