Celkový bilirubin je označení pro přímý a nepřímý bilirubin. Bilirubin je součástí hemoglobinu a tento žlutý pigment je tvořen rozpadem erytrocytů nebo červených krvinek. Jeho koncentrace se měří biochemickým krevním testem, je nutné diagnostikovat nebo vyloučit jaterní a hemolytická onemocnění.
Nepřímý versus přímý bilirubin
Nepřímý bilirubin, jinak volný, se uvolňuje z červených krvinek a do plazmy. Spolu s krví se dostává do jater, kde prochází různými chemickými změnami - pak se nazývá přímý nebo stlačený bilirubin.
Poté se vylučuje do žlučových cest a zhutňuje se ve žlučníku. Z tohoto důvodu vděčí za svou charakteristickou barvu žlutá.
Bilirubin - normy
Přirozeně zvýšené hladiny bilirubinu se vyskytují u novorozenců i těhotných žen.
Celková hladina bilirubinu u dospělých: 0,2 - 11 mg% (3,42-20,6 µmol / l)
Přímý bilirubin u dospělých: 0,1-0,3 mg% (1,7-5,1 µmol / l)
Nepřímá hladina bilirubinu u dospělých: 0,2–0,7 mg% (3,4–12 µmol / l)
Celkové hladiny bilirubinu u novorozenců:
- Novorozenci (1 den): až 4 mg / dl (až 68 umol / l)
- Novorozenci (3 dny): až 10 mg / dl (až 17 µmol / l)
- Novorozenci (1 měsíc): až 1 mg / dl (až 17,1 µmol / l)
Vysoké hladiny bilirubinu - co může způsobit?
Zvýšení bilirubinu může být způsobeno:
- Žloutenka,
- Rakovina žlučovodů,
- Sklerotizující cholangitida,
- Otrava muchomůrkou,
- Žlučová cirhóza jater,
- Gilbertova nemoc,
- Crigler-Najjarův syndrom,
- Užívání některých léků.
Za jakých okolností je objednán test bilirubinu?
Test bilirubinu se často provádí v laboratorní diagnostice. Váš lékař vás otestuje, pokud máte známky jaterních problémů a máte podezření, že máte infekci hepatitidou (hepatitida). Test by měl být proveden také v případě otravy houbami, drogami a drogami.
Přítomnost bilirubinu v moči je obzvláště alarmující. To by mohlo znamenat, že máte vážný zdravotní stav.
Jak vypadá bilirubinový test?
Test bilirubinu by měl být prováděn na lačný žaludek - před odběrem krve byste měli jíst asi 8 hodin. Před odebráním krve do zkumavky se nemusíte připravovat, ale vyplatí se věnovat pozornost faktorům, které mohou zkreslit výsledky měření. Před provedením testu, tj. Déle než 8 hodin, se nedoporučuje trávit příliš dlouho bez jídla, nebo pít kávu bezprostředně před návštěvou sběrného úřadu.
Je také možné změřit hladinu bilirubinu bez odběru krve. Metoda se používá u novorozenců a je založena na neinvazivním měřením kůže. K tomu se používá speciální zařízení - biliruminometr.