Plané neštovice, jinak známé jako letecký lupič, je infekční onemocnění způsobené virem Varicella Zoster. Neštovice u dětí jsou obvykle mírné ve srovnání s neštovicemi u dospělých. Nemoc může být nakažena kapičkami u osoby, která má nemoc nejen z neštovic, ale také z pásového oparu. Virus planých neštovic může být přenášen větrem až do několika desítek metrů. Neštovice přetrvávají v těle asi 2 týdny.
Neštovice u dítěte
Plané neštovice jsou jednou z nejčastějších dětských chorob. Neštovice u dětí jsou obvykle mírné, na rozdíl od neštovic u dospělých. Toto onemocnění bohužel může u dětí vést i k závažným komplikacím.
Neštovice u dětí se nejčastěji objevují v předškolním a raném školním věku. Virus neštovic se množí asi 2-3 týdny a potom prudce zasáhne. U planých neštovic trvá asi 10-14 dní. Počáteční příznaky neštovic u dětí jsou často zaměňovány s nachlazením.
Neštovice - příznaky
Mezi první příznaky neštovic patří obecná malátnost, slabost, apatie a únava. Nejmladší mohou být také doprovázeni rýmou a mohou být výstřední.
Příznaky neštovic:
- Špatná nálada,
- Slabost,
- Ztráta chuti k jídlu
- Zvýšená tělesná teplota,
- Bolest hlavy,
- Bolest svalů,
- Vyrážka.
Neštovice - vyrážka
Vyrážka je hlavním příznakem planých neštovic. U dětí se objevuje na hladké a chlupaté pokožce a na sliznicích (krku, ústech a genitáliích). Léze na kůži obvykle postihují oblasti trupu a obličeje a velmi zřídka se objevují na rukou a nohou.
Vyrážka se zpočátku objevuje jako červené skvrny, které se transformují na vesikuly obsahující čirou serózní tekutinu. V závěrečné fázi pupínky praskly a nechaly strupy za sebou. Padají po týdnu a nezanechávají na kůži žádné jizvy ani zabarvení.
Péče o vyrážku v průběhu planých neštovic
- Na kožní léze neaplikujte prášek ani rmut (nejprve zklidňují svět, ale později způsobují bolest).
- Osoba trpící planými neštovicemi by měla konzumovat velké množství tekutin (ale nedávat kyselé nápoje nebo čaje).
- Po koupeli jemně trikujte kůži. Neotírejte pokožku ručníkem.
- Doporučuje se, aby děti měly ve svých lázních manganistan draselný a dospělí mohli používat dezinfekční tekutiny (přinášejí úlevu).
- Ruce by se měly umývat často a důkladně.
- V případě dítěte se doporučuje stříhat nehty a nosit bavlněné rukavice v noci.
- Když dítě má kožní změny na sliznici pohlavních orgánů, tzv sedací lázeň.
Neštovice u dospělých
U neštovic se vyskytuje u dospělých velmi zřídka. Odhaduje se, že přibližně 90% dospělých již mělo plané neštovice. Průběh náletu u dospělých se bohužel výrazně liší od průběhu u dětí a častěji vede k závažným komplikacím.
Neštovice - diagnostika
Ve většině případů je k potvrzení pravých neštovic nutné pouze fyzické vyšetření. Sérologické testy se provádějí ve velmi pochybných případech.
Léčba neštovic
Léčba neštovic u dítěte se zaměřuje hlavně na podávání činidel, která snižují svědění kůže, a léků proti bolesti. Pro dospělé jsou látky také určovány ke snižování tělesné teploty. V některých případech vám lékař může také nařídit používat sedativa, která vám pomohou spát.
Při těžkých onemocněních dostávají dospělí antivirová léčiva. Zkracují trvání nemoci a také snižují riziko komplikací z neštovic. Při nemoci je nutný klid na lůžku a časté oblékání oblečení.
Děti by také měly mít dostatek odpočinku, ale není nutné, aby zůstaly v posteli po celou dobu. Nejdůležitější věcí je porod nebo pečovatel, aby se zajistilo, že ti nejmenší nepoškrábají léze na kůži, protože mohou zanechávat jizvy po celém těle.
Komplikace neštovic
Komplikace po neštovicích jsou u dospělých mnohem častější než u dětí. Mezi ně patří mimo jiné:
- Phlegmon,
- Nekrotizující fasciitida,
- Zápal plic,
- Purulentní kožní infekce,
- sepse,
- Pásový opar,
- abscesy,
- Impetigo,
- Syndrom streptokokového toxického šoku,
- Stafylokokový toxický šokový syndrom,
- Tubulointersticiální nefritida,
- Artritida
- Hepatitida,
- trombocytopenie,
- Myokarditida,
- Růže,
- Rána šarlatová rána,
- Celulitida,
- Paralýza kraniálních nervů,
- Meningitida,
- Encefalitida,
- Aseptická myelitida.
Neštovice a očkování
Očkování proti neštovicím chrání před infekcí virem a snižuje riziko komplikací. U dětí by první dávka vakcíny měla být podána před dosažením věku 9 měsíců a druhá dávka, pokud je dítě ve věku 12 let.